2022浦江前列腺癌高峰论坛暨中国临床肿瘤学会前列腺癌专委会（CSCO-PC）、CPCC年会、中国初级卫生保健基金会泌尿外科专委会前列腺癌论坛于2022年8月27日在上海顺利召开。此次论坛特邀国内前列腺癌领域顶尖专家探讨：精准手术最大化获益、全程管理排兵布阵、疑难案例综合整治、热点议题名家争辩。 会议同期还将重磅首发《2022 CSCO前列腺癌诊疗指南》《CPCC晚期前列腺癌专家共识》，汇集最新前列腺癌诊疗进展。CCMTV临床频道有幸邀请到复旦大学附属肿瘤医院林国文教授针对前列腺癌患者穿刺活检的几种方式进行深入浅出的分析。 专访精要 1、目前，前列腺穿刺活检是诊断前列腺癌最可靠的检查。超声引导下前列腺穿刺入路主要有经直肠穿刺活检（TRBx）和经会阴穿刺活检（TPBx），两种穿刺方法从准确性来说，都是可以达到明确诊断的目的，对于穿刺高手而言，没有很大区别。 但如果对于穿刺新手，建议从直肠穿刺上手，学习曲线比较短，更容易掌握穿刺的方法。达到穿刺的目的。而经会阴穿刺活检，技术要求高、学习曲线长、需要局部麻醉。 2、两者除了进针部位、针刺的线路以及使用的超声探头及穿刺架等不同之外，更大的区别在于，对可疑肿瘤的定位，融合穿刺、影像学图像和超声图像共同融合的位置的把握。会阴穿刺可以更好的和磁共振融合，略优于经直肠穿刺。 3、前列腺癌患者行膀胱穿刺造瘘比较少，如果前列腺肿瘤持续长大或者本身伴有前列腺增生，这个时候可考虑膀胱穿刺造瘘，但是该方法也有一定的风险。前列腺肿瘤持续长大，如果穿刺造瘘位置不好，有可能穿刺以后穿到前列腺癌肿瘤里面或者靠近前列腺癌肿瘤，随着时间的延长，前列腺癌肿瘤持续长大，有可能影响会影响到造瘘管或造瘘管本身影响到肿瘤，触碰出血等等，所以如果前列腺癌肿瘤造成小便梗阻、不适合做手术，同时又有排尿困难、病人残余尿特别多的情况下，可行姑息性的经皮肾穿刺造瘘。
